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Bulletin |
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ADIJ - Siège Social : ADBS 25, rue Claude Tillier 75 012 PARIS
Association loi 1901 exonérée de TVA en application des dispositions des articles 206 et 261 du CGI
Les données personnelles qui vous concernent sont destinées à l'ADIJ et ne feront l'objet d'aucune cession. Vous disposez dun droit daccès, de modification, de rectification et de suppression sur ces informations. (Art.32 de la loi « Informatique et Libertés »)
Association pour le Développement de l'Informatique Juridique
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COTISATION 2010
Correspondance : Christiane Féral-Schuhl, Cabinet FERAL-SCHUHL/SAINTE-MARIE, 9 rue Royale, 75008 Paris
Informations :
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Personne Morale
Organisme...............................................................................................
Service ................................................................................................
Adresse ................................................................................................
........................................................................................................
Représentée par (*) :
(1) Nom et prénom ......................................................................................
Fonction................................................................................................
Téléphone ..............................................................................................
E-mail (indispensable)(**)..............................................................................
(2) Nom et prénom ......................................................................................
Fonction................................................................................................
Téléphone ..............................................................................................
E-mail (indispensable)(**)..............................................................................
(3) Nom et prénom ......................................................................................
Fonction................................................................................................
Téléphone ..............................................................................................
E-mail (indispensable)(**)..............................................................................
Personne Physique
M. / Mme / Mlle :
Nom.....................................................................................................
Prénom .................................................................................................
Profession..............................................................................................
........................................................................................................
Adresse ................................................................................................
........................................................................................................
CP...................Ville..............................................................................
........................................................................................................
Téléphone...............................................................................................
Mobile .................................................................................................
E-mail (indispensable) (**)
........................................................................................................
Adhère ou renouvelle son adhésion à lADIJ en qualité de :
- Personne morale 380 Personne physique 100
- Personne morale partenaire ADIJ 700 Bienfaiteur personne physique 200
(*) Pour une cotisation « personne morale » 3 individus au total peuvent représenter lorganisme. Il est donc important de donner le nom et ladresse email de ces personnes.
- Etudiant (joindre copie de la carte svp) 20
Règlement par :
- Chèque, à lordre de ADIJ
- Virement bancaire :
Banque BNP Paribas
67 rue de Bretagne, 75003 Paris (France)
Code banque 30004
Guichet 02790
Numéro de compte 00010107614
Clé RIB 48
Numéro IBAN : IBAN FR76 3000 4027 9000 0101 0761 448
Code BIC : BNPAFRPPPBY
(**) En adhérant à l'ADIJ, je consens à recevoir par mail les messages d'information relatifs aux « Mardis » et autres manifestations de l'ADIJ
A ................................................................, Le ....................................2010
Signature : |
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Comment adhérer |
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Pour adhérer il vous suffit d'imprimer le bulletin d'adhésion en lien ci-dessous et de le renvoyer accompagné de votre règlement libellé à l'ordre de l'ADIJ à l'attention de Christiane Féral-Schuhl, 9, rue Royale, 75008 Paris
Informations :
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BULLETIN D'ADHESION 2010
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